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入所のお申し込み

特別養護老人ホーム 玉川ホーム・あたみホームへの入所のお申し込みフォームです。入力は約3分、ほとんどが選ぶだけで完了します。

お申し込みから入所まで

STEP 1

フォームで申し込む

24時間受け付けています

STEP 2

担当者から折り返しご連絡

2〜3営業日以内にお電話します

STEP 3

面接・調査

ご本人の状況をお伺いします。入所の順番は申込順ではなく、入所検討委員会で決まります

お申し込みフォーム

ご希望の施設

※必須

介護保険証と一緒に届く「負担割合証」に記載されています。

市町村から届く「負担限度額認定証」に記載されています。

ご本人の現在の生活場所

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紙の申込書でお申し込みの方

申込書をダウンロードし、ご記入のうえ郵送またはご持参ください。面接の際にお渡しすることもできます。

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ケアハウス グリーンライフ小磯への入居をお考えの方

入居申込書などの書類をダウンロードできます。ご記入のうえ、グリーンライフ小磯へご提出ください。

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